Salut LeDocta, un médecin ma prescrite une fibroscopie, mais j’ai un peu peur, a quoi ça sert exactement et est-ce douloureux ?

Merci pour l’aide

Mr Alain de Logpom – Douala (Cameroun)

Bonjour Monsieur, la fibroscopie (qui veut dire littéralement regarder par les fibres optiques) oesogastroduodénale à visée diagnostic est un examen médical non invasif qui permet d’explorer l’intérieur de l’œsophage, l’estomac et le duodénum. Et ce, à l’aide d’un petit tube souple, fin muni d’une mini-caméra et d’une source de lumière froide. Les images capturées apparaissent sur un écran. Cet examen dure généralement une dizaine de minute.

Comment cela ce passe-t-il ?

La fibroscopie devenue vidéo endoscopie (littéralement regarder à l’intérieur) se fait soit sous anesthésie locale (l’on vous fait avaler un gel anesthésiant pour éviter le réflexe de nausée) ou générale (l’on vous fera une petite sédation). Dans tous les cas avec votre gastroentérologue vous déciderez de celle qui vous convient le mieux.

Le malade doit être à jeun (aucun aliment, ni boisson, la prise d’éventuel médicament sera réglementé par le médecin) depuis au moins 06h.

Pourquoi demande t-on une fibroscopie ?

Le médecin vous demande cet examen pour préciser exactement de quoi vous souffrez. Si vous avez :

– Une hémorragie digestive haute (vomir du sang, selles noires).

– Une gène ou la douleur à avaler (déglutition).

– Des douleurs du ventre (mal d’estomac), une digestion difficile

– l’ingestion de produits caustique (eau de javel…)

– une anémie inexpliquée

– des régurgitations, des douleurs de la poitrine

L’endoscopie peut également permettre de réaliser des gestes thérapeutiques (soigner directement votre mal).

Est-ce douloureux ?

Au sujet de cette inquiétude, ce geste non invasif est généralement indolore mais il peut:

– Susciter des appréhensions à cause de la violation psychologique que le fait de regarder à l’intérieur peut représenter.

– À cause de son aspect désagréable, car le passage dans la gorge du tube peut stimuler le réflexe nauséeux, d’où l’anesthésie locale.

Est-ce qu’il y a des complications ?

Comme souvent il n’existe pas de risque zéro; des désagréments peuvent survenir :

 Celles liées au geste:

  • Déglutition douloureuse (douleur lorsqu’on avale, dans moins de 10%),
  • La compression de la trachée,
  • l’hémorragie digestive après biopsie froide (0,03%) et la perforation (0,03-0,1%)

 Celles liées à l’anesthésie :

  • la méthémoglobinémie (défaut de l’hémoglobine à fixer de l’oxygène) secondaire à l’utilisation d’anesthésiques locaux comme la lidocaïne ou la benzocaïne et dont la prise en charge repose sur l’oxygénothérapie (administration d’oxygène) et le bleu de méthylène par voie intraveineuse.

Ces complications sont relativement rares et même si elles surviennent le médecin y remédie rapidement.

N’ayez donc aucune crainte à faire votre examen (il ne dure que 10 min) car  il permettra à votre médecin de mettre un nom sur votre maladie et donc vous donnez le traitement le plus efficace. Bonne guérison à vous.

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